女性的肛门下坠感可由多种原因引起，如果是经产妇或者多产者，会出现盆底松弛、痉挛，以及引起盆底器官下垂、盆底下降，会出现肛门下坠感。

出口梗阻型便秘由盆底异常引起，也会有肛门下坠感；患有便秘多日未排便，粪便在肛门直肠内出现嵌塞，难以排出肛门外可导致肛门坠胀。

老年患者平时体质虚弱、脾气亏虚、固摄无力，会造成肛门直肠黏膜松弛，发生直肠黏膜内脱垂，引起肛门下坠和排便不尽感；得了结肠炎或直肠炎，因肠黏膜炎症及肠壁水肿刺激，也会引起肛门下坠感。