下肢畏寒怕冷可能是下肢动脉闭塞，糖尿病性周围血管病变或阳虚引起的。

1.下肢动脉闭塞。下肢动脉闭塞因血管闭塞，血流不通畅，血液供应不足，导致下肢畏寒怕冷，还可伴随下肢疼痛、皮肤颜色苍白等症状，通过下肢血管彩超可明确诊断。

2.糖尿病性周围血管病变。糖尿病性周围血管病变是糖尿病常见并发症，糖尿病患者比正常人更容易产生动脉粥样硬化，下肢动脉粥样硬化会导致血管弹性下降，血流速度减慢，下肢血液循环障碍引起下肢畏寒怕冷。

3.阳虚。排除病理性因素，阳虚也是导致下肢畏寒怕冷的原因。阳主温煦、阳气不足会造成下肢畏寒，应温补肾阳，具体药物如金匮肾气丸、右归丸等。