如果患者起床后出现头晕想吐，主要考虑是以下几种原因所引起的：

1.良性位置性眩晕。本病又称为耳石症，发病的时候会出现头晕、想吐、眩晕、站立不稳等症状，与体位具有相关性。

2.颈椎病。本病绝大部分是由于颈椎退行性变引起的。发病的时候，患者会出现眩晕、头晕、恶心、呕吐等症状，可通过保守治疗或介入治疗等方式改善病情。

3.早晨起来出现头晕、想吐，还有可能是血压突然增高所引起的。根据患者血压的情况，选择药物调整血压。