左边乳房有硬块，同时出现胀痛症状，说明存在乳房病变。具体病情应该去医院就诊，通过乳房B超、钼靶等项目检查分析病变。

常见原因包括纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等病变，有良性病变，也有恶性病变。其中，纤维瘤和乳腺增生是发生在乳房的常见良性病变，发病原因和身体内分泌失调相关。多见于雌激素分泌水平升高，刺激乳腺小叶以及乳房腺体出现病理性变化。临床症状主要以乳房内部硬块以及乳房疼痛症状为主。

乳腺癌是发生在乳房的恶性病变，发病原因较多，临床症状也以乳房包块以及乳房疼痛为主。同时，由于肿瘤病变影响，会导致乳腺皮肤受到牵拉，从而出现酒窝征、橘皮样变化、乳头内陷等症状。另外，还可能出现乳头血性溢液，以及附近淋巴结肿大等症状，需要及早就医检查。