左肩后背痛的常见原因有以下几个方面：

1.肩周炎。肩周炎又叫五十肩，好发于中老年患者，患者除了左肩后背痛以外，还伴有明显的左肩关节活动受限。

2.左肩后背外伤引起的局部软组织损伤，或者骨折也可以引起左肩后背疼。

3.呼吸系统的疾病包括肺癌、胸膜粘连、结核等。这些呼吸系统疾病可造成患者肩背疼痛，疼痛的部位常常在肩胛部、后侧以及侧背。

4.心脏方面的疾病。比如急性心梗发作等引起左肩后背疼。