冠脉瘤样扩张有导致头晕呕吐的可能。冠状动脉瘤样扩张会导致患者发生心肌缺血，心肌缺血可以导致患者发生两种情况：

一是严重的心肌缺血可以导致患者发生心肌收缩力的下降，心脏的射血会减少，患者可以出现血压下降的症状。

二是心肌缺血还可以导致患者发生心律失常，快速或者是缓慢的心律失常也可以影响心脏的血液输出。这两种情况可以导致患者发生脑供血不足，可以导致患者发生头晕伴有恶心呕吐的症状，所以对于头晕的患者要常规进行心脏的检查。