室性心律失常和房性心律失常，其主要区别是由于心脏的起搏点不同，而引起的传导异常，从而出现的心律不齐。

房性心律失常是起搏点发生在心房的异常传导，可以包括房早、房性心动过速，严重的可以引起心房扑动和心房颤动。室性心律失常是起搏于心室的异常传导，可以发生室早，或者室性心动过速、心室扑动等，对心脏的射血影响较大。

严重者可以出现恶性心律失常，比如心室颤动，可以导致患者发生心源性休克，诱发心功衰竭，需要紧急治疗。