小孩出现膝盖部位的疼痛，可能是以下的原因：

首先，有可能儿童比较活泼好动，在日常的玩耍或者活动当中，膝盖部位受到了撞击或者磕碰，存在外伤的情况，导致疼痛。

其次，也有可能是儿童出现了生长痛，局部不会出现红肿的情况，白天进行充分活动之后，晚上会出现疼痛的症状，这种情况往往跟活动量过大以及缺钙有一定的关系。

最后，也有可能出现了腿部畸形或者O型腿的情况，这种情况通常会导致患者在活动的时候力线不正，从而导致局部过度地受到压迫或者过度磨损，严重的情况下需要及时到医院进行相关检查，及时采取矫正措施。