Goodpasture综合征,属于重症疾病,往往肺和肾脏同时受累,也可以肺脏和肾脏先后受累。肺部的表现主要是咳嗽,痰中带血或者大咳血。肾脏的表现就是血尿、蛋白尿、尿量减少、水肿、血压升高、肾功能进行性的减退。
治疗Goodpasture综合征,首选的方法就是血浆置换,可以用人血白蛋白或者新鲜血浆。具体的治疗方案因人而异,一直等到抗体转为阴性为止,对于有肺出血的患者,可以用新鲜冰冻血浆。
在药物治疗方面,主要是采取免疫抑制疗法,可以使用大剂量糖皮质激素冲击治疗。冲击疗法结束以后,改为口服强的松治疗,疗程约为半年,还要联合使用环磷酰胺。在使用这些药物的过程中,一定要注意肝功能、肾功能、白细胞的监测,避免感染出现。如果患者进入尿毒症期,需要常规透析治疗。
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