早上小腿酸胀，多是由于局部的血液循环降低引起。特别是对于下肢静脉病变的患者会影响静脉血的回流，而造成局部酸胀，建议完善下肢静脉彩超检查后诊断、治疗。

另外，如果白天进行剧烈的运动或重体力劳动，也容易造成腿部肌肉的代谢产物堆积，在早上就会出现酸胀症状，这种情况一般休息后会逐渐缓解。

最后，如果患有风湿病或痛风性关节炎累及膝关节或踝关节后，也可能会影响患肢小腿出现酸胀症状。在经过医生诊断后需要进行系统的抗风湿治疗。