耳朵里感觉到像脉搏一样跳，可能是下列几种原因导致的：

1.患者存在血管畸形的疾病。例如患有头部或者是颈部血管畸形、乳突导静脉畸形等疾病，有可能会导致血管中的血液流动，类似脉搏一样跳动，所以耳朵就会听到此类声音。

2.患有较为严重的贫血或者是高血压等疾病的患者，也有可能会造成身体内的血流异常，导致耳内出现类似脉搏跳动的声音。

3.如果存在神经过度紧张以及其他的神经异常、神经的过度紧绷也可能会造成类似的跳动声音出现。