男性胸部疼痛有硬块，考虑乳腺增生、乳腺肿瘤、皮脂腺囊肿感染等。

如果青春期发育的男孩乳腺有疼痛的症状，可能是青春期发育期间性激素水平改变，造成男孩腺体发育，有明显的疼痛性硬块，大多数3个月~6个月自行消失。

成年男性有胸部疼痛的硬块，还需要考虑乳腺的肿瘤。随着肿瘤瘤体的增大，会有疼痛不适的症状，需要做个彩超检查确诊，必要时及时手术治疗。

成年男性如果体内激素水平改变，也会出现胸部发育有疼痛和硬块，需要考虑垂体瘤等疾病。皮脂腺囊肿感染后也会在局部发现疼痛性的硬块。尽量到医院就诊，检查具体的情况。