老年人心脏不好，有些会经常发生胸痛，最常见于冠心病，也见于严重的主动脉瓣疾病、肥厚型心肌病等，还可以见于急性心包炎、急性心肌炎等急性心脏疾病。

此外，功能性的心脏病，如心脏神经官能症等也会出现经常的胸痛。对于这些患者出现的胸痛，要积极地治疗基础疾病，如冠心病的患者要给予抗心肌缺血的药物，长期使斑块保持稳定，预防发生心肌梗塞。

当然，也有一些心脏疾病并不会引起胸痛的症状，如心力衰竭的患者常常引起呼吸困难、乏力、水肿等症状，心律失常的患者常引起心慌、胸闷、头晕、黑蒙、晕厥等症状。对于心脏不好的老年人，要针对不同的疾病进行规范的治疗，使心脏病长期保持稳定。