一般情况下老人经常出现胸痛的症状，大多数都是心脏不好引起的。其中最常见的就是心肌缺血，比如心绞痛和心肌梗死，也可能有心脏的其他问题，比如心肌炎、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等，这些心脏方面的疾病也可以引起心肌缺血而出现胸痛的症状。

尤其是老年人，如果有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，或者有吸烟、肥胖等不良因素，出现胸痛的时候，更应该考虑是发生了心肌缺血。可以在症状发作的时候，立刻做心电图检查来做初步判断。

其他的疾病也可以引起胸痛，比如胸膜炎、肺动脉栓塞、肋间神经痛、胸壁肌肉的慢性损伤、肋软骨炎等。