小孩额头凉，身上热一般不是发烧，而是积食的表现，在中医上称为疳积。

小孩比较容易出现积食，一般和脾虚有很大的关系。有时积食严重时往往会导致额头凉，而身上发热，一般是食物积聚在肠胃而产生的症状。这种情况一般和细菌感染引起的发热是不一样的，细菌感染往往会引起全身的发热。

小孩出现额头凉和身上热时一般需要进行助消化治疗，可以服用一些消积导滞的中成药。同时需要注意饮食清淡、多吃容易消化的食物，并且要保持大便通畅，一般症状会慢慢好转。