肚皮表面肉痛的原因如下：

1.疱疹。本病是病毒感染所引起，发病后会出现肚皮肉疼，并伴有疱疹的形成。这时应使用抗病毒的药物，例如更昔洛韦、阿昔洛韦口服和外用，同时使用营养神经的药物。

2.外伤。如果肚皮表面有明显外伤，也会出现肚皮肉疼的症状。明显外伤有破损，需要进行消毒换药等。

3.出现肚皮疼痛还有可能是内脏疼痛放射引起。例如出现胰腺炎、阑尾炎的时候，会出现肚皮有疼痛的感觉。这时应完善相关的辅助检查明确诊断，针对病因进行治疗。