当扁桃体炎发炎的时候，吃药不管用的时候，主要考虑采取以下的方式进行治疗：

第一，更换药物。扁桃体炎绝大部分是由于链球菌染，对青霉素类或头孢类的药物比较敏感，发病后应服用这两种药物，有助于疾病的恢复。

第二，选择给药途径。如果扁桃体炎发病的时候症状较严重，应给予静脉输液治疗。尤其是慢性扁桃体炎，对抗生素有明显的抵抗性，通过口服药物不能达到相应的血药浓度。

在扁桃体炎发病的期间，建议患者应注意休息，保证睡眠，避免食用辛辣、刺激性的食物，还要多喝水。