同房射精出血，多半是由于同房用力过大，引起尿道黏膜损伤引起的，会伴随着尿道刺痛症状。

另外，平时患有尿道炎或者尿道结石，同房时引起了结石移动摩擦尿道引起尿道破损，也会引起射精出血。

其次，平时患有前列腺炎，会引起尿道腔狭窄，同房时引起前列腺组织肿胀、淤血，也会导致射精带血，会伴随尿频、尿急症状。建议面诊医师，做尿道彩超检查和尿常规检查明确具体的病因。存在该症状后，建议保持尿道清洁卫生，禁止同房，这样可以促进射精带血症状的恢复。