胆管结石是否需要手术治疗要根据结石的大小以及症状来分析。

如果出现较大的胆管结石最好以手术治疗为主，对于手术治疗胆管结石是通过局部的肝切除，或者通过胆管切开取石的方式治疗疾病。

虽然手术是治疗胆管结石最有效的方式，但是并不是所有的胆管结石都需要手术治疗，对于没有任何临床症状的胆管结石不需要治疗，也不需要手术治疗，只要做好定期复查就可以。因为较小的胆管结石，有可能通过改变体位就随着胆汁排到胃肠道，最后排出体外。