早上起来左边睾丸疼，可能是睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸炎等原因引起的。

睾丸鞘膜积液是由于阴囊局部的液体积聚过多，导致阴囊肿胀累及左侧睾丸，从而导致睾丸有疼痛感。精索静脉曲张造成局部血液循环不畅，会影响左边睾丸血供导致缺血、缺氧，从而引起睾丸疼痛。受到外力的作用引起睾丸发生扭转也可导致疼痛，而且疼痛比较剧烈。

排除上述原因，也考虑与睾丸炎有关。由于炎症刺激造成局部组织充血、水肿，引起睾丸肿大、疼痛。