宫外孕腹痛和痛经不一样。

宫外孕腹痛取决于患者的疾病发展阶段，在宫外孕未破裂前一般表现为隐痛、刺痛或小腹部下坠感等感觉。如果宫外孕破裂时则常常伴随剧烈撕裂样的腹痛。在宫外孕破裂后此时整个盆腔都会充血，会出现下腹部坠胀、疼痛，并且还会伴随肛门坠胀感觉。

如果此时出血持续增加膈肌将受到刺激，胃痛、背痛或肩痛也很可能会发生。宫外孕就是受精卵在子宫腔以外的位置着床，因此宫外孕引起的腹痛多集中在左右下腹，即输卵管位置。