主动脉瓣钙化伴有关闭不全，首先要明确关闭不全的程度。

轻度的关闭不全，可以采用保守治疗，定期复查。如果是中度或者重度的关闭不全，只能够采用外科手术进行瓣膜置换，选择机械瓣或者生物瓣来代替病变的瓣膜，这样才可以使血流动力学恢复正常，避免心力衰竭的发生。

至于瓣膜的类型选择，如果年龄比较大的患者，可以选择生物瓣。生物瓣的好处是不需要使用抗凝药物，但是它的瓣膜寿命相对较短。如果是年轻人可以选择机械瓣，机械瓣的好处是瓣膜的寿命比较长，但是，瓣膜置换以后，需要长期使用抗凝药物。