伸腿膝盖咔咔响可能是由于膝关节伸直的过程中，髌骨和股骨的滑车产生了摩擦撞击导致的。如果没有任何的症状，暂时不需要进行特殊的处理。

如果伴有膝关节的酸痛、活动受限，或者是上下楼疼痛，可能是由于髌骨软骨软化症导致的。平时应该适当地锻炼股四头肌的力量，避免经常爬山，避免上下楼、爬楼梯，可以给予口服氨基葡萄糖营养髌骨的软骨对症治疗，缓解症状。

还有可能是由膝关节的半月板损伤导致的，会出现伸腿膝盖咔咔响，甚至伴有膝关节的绞锁、活动受限。如果症状比较严重，需要在关节镜下进行半月板的修复或者是缝合手术，缓解伸直膝盖疼痛的临床症状。