吸烟可以引起患者出现心慌，其主要原因是在烟草当中含有尼古丁成分。

尼古丁可以导致交感神经过度兴奋，从而诱发各种心律失常，而且交感神经的兴奋，还可以促进去甲肾上腺素的过量分泌，可以导致血管收缩，促使血压升高。还可以导致血管痉挛，影响心脏的收缩和舒张能力。

因此，可以导致心肌的耗氧量增加，加重心脏负荷，从而诱发各种心律失常。由于心脏节律的变化，会导致患者出现心慌症状。