脑栓塞并一定需要手术治疗。如果脑栓塞的病情程度并不是很严重,一般考虑保守治疗。脑栓塞急性期主要是进行抗凝治疗、抗血小板治疗以及静脉溶栓治疗等,利于改善脑循环,减轻脑水肿,挽救缺血半暗带,尽量防止并发症出现。
但需要注意,该病容易合并大面积的缺血性水肿或出血性梗死,急性发作期应慎用溶栓治疗。如果采用上述治疗方法效果不佳,且患者存在大面积的脑梗死,伴有明显的颅内压增高、脑水肿等情况,有并发脑疝的风险。这种情况下应考虑去骨瓣减压手术或血管内介入溶栓手术治疗,及时挽救患者的生命。
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