如果临床中发生脑栓塞，手术和药物治疗选择方式，需要根据病情来进行评估。任何治疗，都有可能会引起不良反应，需要权衡利弊。

如果发生脑栓塞，已经错过溶栓最佳时期的情况下，这种情况建议还是需要以保守治疗为主。但如果出现明显的颅内水肿、颅内高压，存在威胁生命的可能性的前提下，建议也可以在医师指导下，进行手术治疗。

发生脑栓塞主要的原因，考虑是由于年纪因素、血压升高、高血糖、高脂血症、不活动、不运动、经常熬夜等有关。建议需要及时到二甲以上医院，神经内科就诊及治疗。