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脾脏血供丰富而质地脆,外伤时容易伤及,且出血多,严重损伤常危机生命。外伤性脾破裂应首先评估脾脏破裂程度,根据患者血压,意识等血流动力去改变,结合影像去检查,迅速判断。
病情严重者应积极进行手术治疗,根据患者损伤程度行脾修补术、部分脾脏切除术、全脾切除术。对于患者生命体征观察应贯穿整个治疗过程,早期出现低血容量休克表现,应积极扩容升压,维持生命体征稳定,为进一步手术治疗提供条件。
对于轻症患者,要反复评估、密切观察,避免出现病情渐重时漏诊等情况。
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