成骨母细胞瘤影像表现为肿瘤呈溶骨性扩张变化，厚度不一，瘤体外的骨皮质变薄，边缘清晰，依照骨皮质和血管丰富的情况，可能呈现为斑块状增厚，也可能为较多的透亮区，病变如果涉及一侧皮质，可致其溃烂，而使瘤体侵蚀周围软组织。

前期多呈现为密度较低的透亮区，之后可伴随增厚、钙化，出现密度逐步增高，出现于长骨者多呈椭圆型，与骨的长轴一样，且常为中心型，少部分为偏心型。

后者的以部分骨皮质会呈薄壳状扩张，出现于脊柱的透亮度较低，且多呈磨玻璃样，甚至是完全增厚、钙化，而表现出密度明显增高的影像结果。