小孩呕吐又腹泻，可能是以下几个因素导致：

1.日常饮食不当。比如孩子摄入过多寒凉以及辛辣、刺激的食物，比如雪糕、冷饮、辣椒等食物，或者过期和变质的食物，也会导致孩子出现呕吐和腹泻的症状。

2.可能是出现急性胃肠炎而导致。急性胃肠炎的主要症状就是呕吐和腹泻，需要进行大便常规检查来确诊。

3.如果孩子存在阑尾炎的疾病，也会导致孩子出现又拉又吐的现象，同时右下腹部会出现压痛以及阵发性疼痛感，需要进行血常规、C-反应蛋白以及阑尾B超等检查，才能确诊。