膝关节创伤性滑膜炎鉴别诊断的依据主要根据病因、临床表现及影像学检查等。

首先，病因方面，外在性因素以急性损伤或慢性劳损等机械性损伤为主要形式，它是创伤性滑膜炎的重要发病因素。

其次，在临床表现方面，本病分为两种情况，分别为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症。

如果是急性损伤，表现为膝关节血肿，慢性劳损患者主诉多为两腿沉重不适、膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍、疼痛不剧烈、局部不红不热。X线检查可见关节囊膨隆及滑膜肿胀，有时可以见到骨质破坏等情况。