阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物,不仅用于缺血性脑卒中急性期的治疗,而且用于脑卒中的二级预防。在缺血性脑卒中急性期,不符合溶栓适应证并且没有使用阿司匹林禁忌证的患者,在发病后应尽早的给予口服阿司匹林150-300mg/天,急性期过后改为预防剂量(50-150mg/天)。如果在急性期进行了溶栓治疗,阿司匹林应该在溶栓后24小时确定没有系统性出血的情况下开始使用。对于不能耐受阿司匹林的患者,比如阿司匹林过敏、严重的消化道疾病等,可以考虑选用氯吡格雷进行替代治疗。缺血性脑卒中急性期过后,为了预防脑卒中的再次发生,要长期口服预防剂量的阿司匹林,做好脑卒中的二级预防。至于阿司匹林肠溶片的用法,应该空腹服药,这样对胃肠道的刺激要小,服药的时间可以选在早上,也可以选在夜间睡前服用。
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