胰腺是人体的消化腺之一,位于腹膜后,在胃的后壁,位置隐蔽,对于消化功能意义重大。胰腺外伤主要分为开放性、闭合性以及特殊性胰腺外伤,开放性胰腺外伤主要见于刀刺伤、枪弹伤、贯通伤等等。闭合性胰腺外伤主要见于车祸伤、高处坠落伤。两者之比约为2比1。一旦出现胰腺损伤、极有可能合并其他脏器或血管损伤、可伴有大量出血,大量胰液渗出、急性的腹膜炎。因此,胰腺损伤的死亡率较高。单纯的胰腺轻度挫伤,可临床密切观察,保守治疗,如果出现胰管断裂。胰腺横断伤并发腹腔其他脏器损伤、弥漫性腹膜炎、循环动力学不稳定等情况。则需要积极手术探查。一般选择腹部正中切口快速进腹,探查胰腺损伤情况,彻底止血,合理切除损伤部位。减少对内外分泌功能的影响,正确的应用内外引流。术后暂禁饮食,抑酸抑酶,预防感染、静脉营养支持。
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