步态异常与小脑萎缩多数是有关系的。本身小脑萎缩并不是一种疾病，而是一种神经影像学表现，它不仅见于一些遗传性和退行性疾病，也见于一些急性病程，如急性小脑炎症晚期和药物中毒等。

多数老年人无症状，影像学检查可见小脑萎缩，一般表现为步态不稳、共济失调、言语模糊等，单纯小脑萎缩不影响寿命。

这个病人能活几年，主要取决于基础疾病和小脑萎缩的原因是否影响寿命，要积极的治疗。