灌肠后肚子疼痛可能存在下列原因：

1.如果灌肠之前就出现肚子疼痛的症状，特别是大便干燥、排便困难、出现轻微肠梗阻等病变。灌肠以后肠道压力发生变化，对腹部刺激加重，从而导致原有腹痛症状加重。针对原发病变积极治疗，病情稳定下来肚子疼痛情况就会缓解。

2.由于灌肠操作时操作不当，刺激腹部疼痛，主要见于灌肠液温度过低、药液浓度较大，以及灌肠时一次性灌入液体较多从，使肠道受到刺激，出现肚子疼痛的情况。需要适当休息，注意腹部保暖，一般情况下不会造成太大影响。

3.灌肠并发症，主要由于灌肠过程中导致肠壁损伤，甚至穿孔破裂，有液体通过破损肠腔进入腹腔内，导致腹膜炎病变出现，从而出现腹痛症状。这种情况下腹痛剧烈，可出现高热、寒战等情况。必须及早就医，通过B超、CT、肠镜等检查项目分析确诊病情，并积极治疗。