小孩指甲脱落多考虑是缺乏微量元素、真菌感染、甲沟炎所致。

1.缺乏微量元素。当患儿长期挑食、偏食，体内缺乏微量元素，尤其是缺钙或缺锌时，便会造成指甲脱落，此时应及时化验微量元素，针对性补钙、补锌。

2.真菌感染。手指甲真菌感染也被称之为灰指甲。当致病菌从甲板侵入后，造成其损伤时，甲板将失去光泽，表面凹凸不平。当整个指甲被真菌破坏后，部分病甲可脱落。

3.甲沟炎。部分患儿因自身皮肤障碍较弱，甲小皮不全或缺乏，当指甲与皮肤间缺乏小皮，其脏物渗透到缝隙内堆积后，在其刺激下生出细菌，便会产生炎症形成甲沟炎。