头特别疼感觉要炸了，应根据病因治疗：

1.考虑是血管神经性头痛。例如丛集性头痛，发病的时候疼痛性质比较剧烈，疼痛主要在眼眶上下出现爆裂样疼痛。发病时可进行皮下注射佐米曲普坦治疗头疼，少数通过吸纯氧也可以缓解头痛。

2.颅内肿瘤。当颅内肿瘤生长过快会出现占位效应，引起脑压增高，这时会出现头部要炸的感觉。发病后应根据病情选择手术治疗，术后还需要进行放疗或化疗等治疗。

3.蛛网膜下腔出血。本病发病的时候会出现剧烈的头痛，发病以后通过使用甘露醇等药物降低颅内压，尼莫地平解除脑血管痉挛，并进行积极的对症治疗。必要时手术治疗。