椎动脉供血不足可以进行手术治疗。根据椎动脉血管狭窄的严重程度来选择口服药物还是手术。

通常轻度的椎动脉狭窄可以选择口服拜阿司匹林及他汀类预防脑动脉硬化。如果椎基底动脉存在严重狭窄时，则需要做球囊扩张术及支架植入术。通常椎基底动脉狭窄有症状，狭窄率在50%以上可以选择支架置入。无症状患者，狭窄率在75%也可以进行支架植入。

所以椎动脉供血不足手术治疗，手术依据是否有症状及其狭窄率来选择。所以当患者出现椎基底动脉供血不足时，建议进行数字减影血管造影，明确血管狭窄率，指导后期口服药物或手术治疗。