黄色瘤和脂肪瘤有以下几方面区别：

第一，两者的发病机制不同。黄色瘤目前的发病原因不是很明确，可能与遗传因素、血脂的增高或者继发于肝胆类疾病等。而脂肪瘤的发病原因目前也不是很明确，可能与脂肪的异常代谢、遗传因素或者炎症的刺激等有关。

第二，两者的临床表现不同。黄色瘤易在眼睑部位出现黄色的脂肪团，典型的临床表现为颅骨出现地图样的缺损、尿崩和眼球突出等。而脂肪瘤好发于躯干、四肢等部位，表现为散在、大小不等的皮下包块，一般质软、无痛，且有一定的韧性。