在怀疑有因冠脉狭窄导致的心肌缺血、缺氧性心脏病时常需要做心脏造影以明确诊断。

当参加体力活动或者因情绪剧烈波动而出现心前区，以及胸骨后的压榨性、紧缩性的胸闷、胸痛，经休息后症状可得到缓解，在临床上考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病发作，或者体检心电图提示心肌缺血改变时，多需要做心脏冠脉造影检查。

它可以直接看到狭窄血管的部位和狭窄程度，为后续治疗做出诊断依据，同时在急性心肌梗死发生时，通过心脏造影也可以直接对引起病变的堵塞血管进行介入开通治疗，挽救缺血的心肌细胞。