需要做心脏造影的患者，主要有以下几种情况：

第一，有器质性心脏病，包括先天性心脏病、风湿性心脏病或者扩张性的心肌病，都可以通过心脏造影进行诊断。

第二，冠心病，包括心绞痛、心肌梗死，可以通过心脏血管的造影，明确冠状动脉狭窄的部位、狭窄的程度，从而指导下一步的治疗。

第三，治疗以后的复查，包括植入支架或者做搭桥手术以后，也需要通过冠脉造影的方法，明确支架的通畅情况，搭桥术后的桥血管是否通畅，是否出现了再狭窄等方面的问题，都需要通过心脏血管的造影来明确。