头顶紧绷、头晕可能是以下因素所导致：

1.如果存在高血压病史，在过度生气、激动时，有可能会使血压迅速增高，就会导致头顶紧绷、头晕的症状。要控制情绪，合理口服降压药物进行治疗，稳定血压。

2.存在严重的精神心理障碍疾病，比如焦虑症、抑郁症等，就会出现头顶紧绷、头晕的症状，可能还会出现睡眠质量不佳、失眠。在严重时，可在医生的指导下口服抗精神类的药物进行治疗。

3.如果血脂以及血糖过高，会影响到脑部的血液流通，使脑供血不足，就会引起头晕、头顶紧绷。