胸部X线检查不需要空腹。一般来说，如果是进行消化道造影检查，如上消化道钡餐、全消化道钡餐、钡灌肠检查等，就需要检查前禁食，可以防止胃肠道中的食物影响检查结果的判断。

还需要空腹的是静脉肾盂造影，这是因为在进行这些检查的时候，需要给身体注射造影剂。造影剂在进入到人体以后，部分敏感的患者会发生呕吐反应，从而导致胃肠道当中的食物反流，而影响到呼吸道，甚至有窒息的风险。

对于胸部X线检查，就没有来自食物的干扰，所以不用空腹。