高渗脱水是水和钠的同时流失,但缺水多于钠缺乏,所以血清钠高于正常范围,从而呈现高渗脱水。
高渗性脱水也叫原发性脱水,因为水的摄入不足或水源被切断,或者由于失去太多的水不能及时补充,此时脱水超过钠的去除,所以临床表现分为轻、中、重度三类。
轻度缺水除了口渴没有其他症状,中度缺水具有极度烦渴,伴有疲劳、尿少、尿色暗、易激惹等。除上述症状外,严重缺水还会导致脑功能障碍,如躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。
此时,需要立即进行补液、补水和系统处理。补液时应注意血钠的增加。然而,由于缺水导致血液浓缩,体内钠的含量实际上减少了。补水时,应适当补充钠以纠正钠缺乏。
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