饮酒后第二天肚子痛与本身患有胃炎、胃溃疡、慢性肠炎等疾病有关。

在肠胃属于健康的状态下，酒精对肠胃黏膜造成的损害会比较小，因此大多数人不会在喝酒之后出现肚子疼痛感，但是部分人本身患有胃部疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡等，这些人的胃黏膜保护屏障受损，在喝酒后，酒精会将黏膜分泌出来的黏液溶解掉，从而对胃壁造成刺激，导致胃部痉挛、收缩，这时人体就会存在肚子疼痛感。

部分人本身存在慢性肠炎疾病，酒精进入肠道中会对肠道黏膜造成损害，不仅会导致肠炎出现急性发作，同时也会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。