X线不能够诊断腱鞘囊肿。X线对密度的分辨率比较高，检查时只能够发现骨骼是否有病变，对于软组织的病变通常无法进行诊断，也包括腱鞘囊肿，所以不会用X线判断。

如果怀疑患者是腱鞘囊肿，可以先做一个超声检查。超声检查对于腱鞘囊肿比较敏感，可以发现关节处或者是关节附近梭形，或者是形态不规则的无回声区。

可以在超声下判断囊肿的大小、形态、部位，以及与周围组织的关系，而且超声检查比较简单、方便，价格也比较低，更适合于患者。