排便出血能否自我恢复，需要结合患者病情进行分析。

首先，这种情况多见于大便干燥或者便秘的群体，排便过程中粪便损伤肛管黏膜，导致出血症状出现。调整饮食结构，保持大便通畅，症状就可以消退，病情可以自愈的。

其次，考虑存在痔疮病变，这种情况通过饮食调节以及肛管内塞入药物等治疗措施，症状也可以消退的。如果存在肛裂病变，排便时粪便撕裂伤口导致出血，这种情况自己恢复难度较大。需要及早去肛肠科就诊，通过检查确诊病变严重程度。

对于新鲜的肛裂伤口，可以指导患者进行保守治疗，促进伤口愈合。对于病史较长的患者，由于肛裂伤口形成溃疡，自我愈合困难，必须手术治疗。