左肺粟粒结节是临床上一种影像学的描述，指的是X片或CT的肺部内出现数量不等的白色点状影，似粟米撒落一样，因此称为粟粒结节。

肺叶内出现粟粒结节，首先考虑经血行播散的肺结核的可能性。根据粟粒影的大小是否均一、分布是否均匀等特征，将该类结核分为急性粟粒性肺结核和亚急性粟粒性肺结核。

此外，粟粒状结节也有肺转移瘤的可能性，具体明确的诊断需要根据病史、查体、化验等多方面信息才能得出，影像学检查通常是作为辅助诊断的参考。