如果出现一到晚上就头晕的症状，考虑是以下几种原因引起：

1.高血压。当夜间的时候，由于体内的激素发生变化，有可能会出现血压波动，当血压增高的时候，患者会出现头晕的症状。其次，在夜间由于降压药物持续的作用有限，有可能会出现血压增高，也会出现头晕的症状。

2.椎动脉型颈椎病。患者长时间由于枕头的不合适而引发颈椎病，当患者采取平卧位的时候，有可能会发生头晕的症状。

3.低血糖。如果患者夜间的降糖药物使用不当，会出现低血糖。可能会出现每天晚上的时候出现头晕，同时会伴有出汗、全身无力等症状。