内脏痛是不是会引起腹肌紧张，需要根据具体哪一个脏器发生疾病进行确定。

如果是消化道穿孔，比如胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、胃内容物进入腹腔引起腹膜炎，就会引起腹肌紧张、腹痛，以及发热等情况。还有阑尾炎病人、肠穿孔病人，肝脏、胆囊、胰腺疾病、妇科疾病的病人，这些腹腔脏器疾病都可以引起腹肌紧张。

如果是其他内脏器官疼痛，比如肺部、心脏疾病，一般不会引起腹肌紧张的情况。所以需要根据不同情况进行分析，可以检查血常规、腹部彩超等，明确原因，根据病因进行治疗。