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膀胱瘘以手术治疗为主,药物治疗为辅。术前、术后应合理应用抗生素。对于手术损伤所致小的瘘道可以留置导尿管,然后给予抗生素预防感染,有些瘘口可以自行愈合。
如果药物治疗失败,则考虑手术治疗。对于身体情况良好的患者可以一期切除术,包括瘘管、周围炎性瘢痕组织等。如果患者不能耐受较大手术,局部感染严重,可以选择分期手术治疗。
如果是恶性肿瘤所导致的瘘道,发现时已经转移或者无法切除,则可以行耻骨上膀胱永久性造瘘术。对于结核导致的瘘道,则需要针对病因进行治疗。
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